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Les angines bactériennes guérissent aussi en général sans séquelle, mais quelques angines peuvent se compliquer (très rarement aujourd’hui).
Ce sont essentiellement les angines à streptocoque du groupe A bêta hémolytique qui peuvent se compliquer de maladies graves telles que :
- le rhumatisme articulaire aigu représenté par une atteinte des articulations et des valves cardiaques.
- une glomérulonéphrite post-streptococcique, c’est à dire une atteinte rénale.
- la chorée de Sydenham, correspondant à une atteinte neurologique caractérisée par des mouvements involontaires (danse de Saint-Guy).
Elles peuvent mettre en péril le pronostic vital du patient : risque d’insuffisance cardiaque, d’insuffisance rénale. Ces complications graves sont exceptionnelles aujourd’hui en France métropolitaine.
La peau peut aussi être impliquée dans l’angine à streptocoque avec l’apparition d’une éruption cutanée : c’est la scarlatine.
Toutes les angines bactériennes peuvent évoluer vers des complications infectieuses loco-régionales ou générales : un phlegmon de l’amygdale (abcès de l’amygdale), une surinfection de l’oreille, voire une infection généralisée.
Source : Recommandation de l’Afssaps - Octobre 2005 – Antibiothérapie par voie générale en pratique courante.
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