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La plupart des médecins ont aujourd’hui adopté le test de diagnostic rapide (distribué gratuitement par la caisse d’assurance maladie). Ce test est totalement indolore.
La présence d’un streptocoque bêta hémolytique entraînera une réaction quasi immédiate. Ce test est recommandé par les experts.
Si le test est positif, le médecin prescrira des antibiotiques pour éviter des complications éventuelles.
Si le test est négatif, il faudra néanmoins surveiller l’évolution de l’angine qui devra guérir dans les jours suivants.
Le principe du test est la mise en présence d’anticorps anti streptocoque A bêta hémolytique (apportés par le test) avec des antigènes de surface (molécules spécifiques) de ce streptocoque.
Si ce streptocoque est présent dans les sécrétions prélevées, ses antigènes réagiront avec les anticorps du test et la réaction sera visible. Le tests sera positif. Il confirmera la responsabilité de ce germe dans la survenue de l’angine.
Le test est simple :
- Le médecin prélève des sérosités sur une amygdale ou sur le pharynx avec un écouvillon (qui ressemble à un grand coton-tige) en faisant attention de ne pas toucher les lèvres, la langue ou les dents.
- Il laisse tremper l’écouvillon pendant une minute dans un tube à essai dans lequel il aura déposé quelques gouttes de réactif. Puis, après avoir retiré l’écouvillon du tube, il y met une bandelette réactive pendant 1 minute (jusqu’à l’apparition d’un trait rouge).
- Si un trait bleu apparaît, le test est positif, il signifie que le prélèvement pharyngé contient des antigènes spécifiques d’un streptocoque A bêta hémolytique, qui est donc présent et responsable de l’angine.
Source : Recommandation de l’Afssaps - Octobre 2005 – Antibiothérapie par voie générale en pratique courante http://agmed.sante.gouv.fr/pdf/5/rbp/irh_reco.pdf |